Kompartmentsyndrom

- nicht selten bei Sportlern (Läufern, Radfahrern)
- schleichender Beginn
- oft chronische Schmerzen
- anteriores und tiefes posteriores Unterschenkel-Kompartment häufiger betroffen
- auch Oberschenkel- und Unterarm- Kompartmentsyndrome beschrieben

Diagnose / Klinik:

- reproduzierbare Belastungsschmerzen bei erhöhtem Kompartmentdruck:

• >15mm Hg in Ruhe
• >30mm Hg 1 Minute nach sportlicher Belastung
• >20mm Hg 5 Minuten nach sportlicher Belastung

Therapie:

konservative Therapie:
- Belastungen, die Beschwerden hervorrufen, stoppen und parallel Beginn eines muskulären Konditionierungsprogramms
- Lymphdrainage
- akut: Entlastung, Hochlagern, ggf. Kühlen (Vorsicht bei Kompressionsverbänden mit Eis)

operative Therapie:
- Fasziotomie: lateraler Zugang zu anteriorem und lateralem Unterschenkel-Kompartment und medialer Zugang zu oberflächlichem und tiefem posterioren Kompartment, ggf. endoskopische Fasziotomie

- post-OP: Eis, Hochlagern, Unterarmgehstützen für 3-5 Tage
- Sport nach 3-4 Wochen.